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经典降糖药，机制上覆盖AMPK与营养感应通路。早期观察性研究曾提示使用者生存优于非糖尿病对照，但该结论受新使用者偏倚与适应证混杂困扰；最严格的小鼠平台未能重复延寿效应，TAME试验长期未能全面启动。
NIA ITP 用三中心重复设计筛出少数确实延寿的化合物，雷帕霉素最稳健，多数其余化合物呈现性别特异效应。人体端 TAME 长期受阻，兽医路径成为现实替代；根本障碍是衰老未被认定为可治疗疾病。